バイアグラは、もともとが狭心症の治療薬として開発されていたこともあり、多数の併用禁止薬が存在します。
特に狭心症の治療薬として用いられている硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤と併用した場合は、血圧降下作用を増強します。
長短どちらの作用型でも致命的な血圧降下をもたらす危険性があり、バイアグラを使用する時はこれらの治療薬を服用していないか確認が必要です。
他にも、心血管系障害などによって医師に性行為を止められている場合や、重度の肝障害、脳梗塞・脳出血・心筋梗塞の経験がある場合は服用しないように記載されています。
いちじるしい低血圧や高血圧の人、網膜色素変性症と診断された人も服用することができません。
これらは病院などで配布されている小冊子にも記載されていますので、気になる場合は必ず公式のもので確認してください。
具体的な併用禁止薬の名称も載っており、同じ物がファイザー社のホームページにも掲載されています。
バイアグラの使用上の注意としてはまず、陰茎障害・腎障害・肝障害のある場合の服用です。
赤血球の異常・白血病・血が止まりにくい病気・アレルギー・胃や十二指腸潰瘍の経験がある場合も注意するよう求められています。
バイアグラは血管に作用する薬剤ですから、これらの不安がある時は低用量からの服用が勧められています。
アムロジピンなどの降圧剤との併用で血圧降下作用を増強させたとの報告もあり、注意が必要です。
シメチジン、エリスロマイシン、チトクローム誘導薬との併用では代謝酵素の阻害または誘導がおこる可能性があり、体内での代謝が影響を受けます。
上記に該当しなかったとしても連続服用には24時間以上の間隔をあけ、もし何らかの症状が起きた場合はすぐ医師に連絡しましょう。
心肺に異常を感じて医師に相談する時は、正直にバイアグラの服用を告げて下さい。
救急治療では投与された薬剤によって症状を悪化させる危険性があるそうです。
また、4時間以上の勃起が続いて痛みを感じる場合は、海綿体が破壊されて永久のEDとなってしまう恐れもあります。
服用を告げるのは恥ずかしく感じてしまいますが、無用な苦しみを増やすことに比べれば大したことではないと思います。